Prywatne czy publiczne? Dwa systemy ubezpieczenia zdrowotnego

W Niemczech funkcjonują dwa równoległe systemy ubezpieczenia zdrowotnego:

  • GKV – publiczne ubezpieczenie zdrowotne,
  • PKV – prywatne ubezpieczenie zdrowotne.

To, gdzie trafisz, zależy przede wszystkim od formy zatrudnienia, wysokości dochodów i Twojej historii ubezpieczeniowej.

Publiczne ubezpieczenie zdrowotne (GKV)

Publiczne kasy chorych to domyślny wybór dla większości osób mieszkających i pracujących w Niemczech. Do GKV obowiązkowo należą:

  • osoby zatrudnione, których dochód nie przekracza 77 400 € rocznie (2026),
  • bezrobotni z zasiłkiem ALG I lub Bürgergeld (w określonych przypadkach),
  • uczniowie, studenci, praktykanci,
  • emeryci i niektóre inne grupy zawodowe (artyści, osoby z niepełnosprawnościami).

Po przyjęciu do GKV nie można zostać z niej wyrzuconym – nawet w przypadku problemów finansowych nadal masz prawo do leczenia. Przechodząc na własną działalność, możesz zostać w GKV jako osoba dobrowolnie ubezpieczona.

UWAGA: Polacy bez stałego zatrudnienia chcący przystąpić do GKV czasami napotykają na barierę: brak ciągłości wcześniejszego ubezpieczenia w ZUS. Jeśli nie możesz udokumentować ciągłego ubezpieczenia w Polsce, GKV może odmówić Ci przyjęcia – a alternatywą jest tylko kosztowne PKV.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne (PKV)

Prywatne kasy są dostępne tylko dla wybranych:

  • osób o wysokich dochodach (powyżej 77 400 € rocznie),
  • przedsiębiorców, freelancerów, urzędników, studentów powyżej pewnego wieku.

PKV może dawać większy wybór i szybszy dostęp do niektórych świadczeń, ale niesie ze sobą wyższe koszty – zwłaszcza w dłuższej perspektywie. Wysokość składki zależy m.in. od wieku, stanu zdrowia i zakresu świadczeń.

Wybór kasy chorych i rodzaju ubezpieczenia to jedna z najważniejszych decyzji po przyjeździe do Niemiec.